手术管理制度
一、术前准备
1、应完成各种手术病人各项常规检查和专科要求的必要生化检查、特检。Ⅰ、Ⅱ类手术病例，要求4—5日内安排并实施手术。。
2、Ⅱ类手术应完成手术前讨论小结，包括术前诊断、诊断依据、手术指征，如系探查手术应注明探查目的、拟行手术的名称、术中注意事项和可能出现的困难、意外情况、并发症以及预防措施等。且应有主治医师以上人员的签名。
3、各种手术，应向患者家属讲明手术目的、效果、必要性、危害性及可能出现的意外情况，家属同意手术并签全名，方可手术，需输血的写好输血协议书，家属不在，可找其单位主管领导或法人代表签全名同意手术，无家属无单位者，由手术医师向业务院长汇报病情，并报院长同意。
4、必须严格按照各级医师手术操作的权限进行手术，审批权由院长决定。
5、手术室必须坚持择期手术周安排制度，其周安排表报业务副院长以利于统筹安排。
6、加强手术室各项感控措施的落实。
7、如术前准备不完善者，手术室有权停其手术。
8、，坚持后勤院领导定期到手术室查房的制度，做到及时发现和处理故障，保证手术室医疗设备和供电的正常运行。
二、术中
1、各级手术医师应根据各级人员手术范围规定的项目承担手术，不得跨范围手术，违者出现医疗差错事故应由本人承担责任。
2、术中如遇到困难，应及时请示上级医师，不得擅自手术，以免造成不正常医疗效果。
3、各手术科室应具有书面的手术操作常规步骤、手术方式和程序。
三、术后
1、手术完毕由术者、麻醉师、手术巡回护士共同护送病人回病房并交班，手术记录应于手术后24小时内由手术者完成，并有上级医师签全名，手术过程应按要求详细描写、字迹清晰。
2、术后3天内，每天应有查房记录，业务院长至少应查房一次。如遇紧急情况应采取应急措施，同时报告手术者或上级医师，并根据上组医师意见及时处理。
3、术后3—5日，应更换伤口敷料，如遇伤口感染，必须请手术者或上级医师查房，及时作出处理，并记载实施。
4、麻醉医师应手术后3天内探视病人，有无麻醉并发症，记录后签全名，急诊手术病人手术后24小时内完成随访。如出现麻醉并发症，应由麻醉医师与手术医师联系后共同处理。
5、术后的各种治疗、换药、拆线，均应有病程记录，密切观察病情变化，除住院医师应坚持早晚查房外，3天内必须有主治医师查房记录，1周内应有副主任医师以上的查房记录。
Collector：爱拾贝-www.aishibei.com篇2:乡镇卫生院治疗室工作制度
治疗室工作制度
一、经常保持室内清洁，每做完一项处置，要随时清理，每天消毒一次，除工作人员及接受治疗患者外，不许在室内逗留。
二、器械物品要经过高压消毒，放在固定位置，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，毒、麻、限制、贵重药品应加锁保管，严格交接班。备用青霉素专用盘。
三、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。操作及治疗前必须洗净双手，治疗台在使用前后均要用消毒水抹一次，进行输液配药前30分钟用消毒水拖地。
四、已用过的注射用具要随手清理、清点，凡一次性用品(注射器、输液器等)用毕即毁形。
五、准备抢救药品器械放于固定位置，定期检查及时补充更换。
六、凡注射应按处方和医嘱执行，注射要细致、准确，对病人要热情体贴，需要对过敏药物，必须按规定做好，注射前的过敏试验，注射30分钟方可离开门诊。
七、严格执行查对制度，注意药品配伍禁忌。密切观察注射的情况，发生注射反应或意外，应及时处置，并报告领导。
八、严格执行隔离消毒制度，注射应做到每人一针一管，防止交叉感染。
手术室工作制度
1、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2、非手术室工作人员严禁进入手术室，确需进入须报经业务副院长批准。进入后应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。
3、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置，经常检查，以保证随时进行各种紧急手术。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、负责保存和送检手术采集的标本。
8、除急诊手术外，手术通知单须于术前一日交手术室以便准备。
9.接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。病人要穿医院衣服进入手术室
篇3:乡镇卫生院换药室工作制度
换药室工作制度
1、严格执行无菌管理制度，非换药人员不得入内。
2、换药工作人员应熟练掌握换药操作技术，了解伤口情况，动手轻柔，以保护健康的肉芽组织，保持引流通畅，保证换药效果。
3、各项物品药品做到定品种数量、定位放置、定人管理，经常检查、及时消毒灭菌、及时补充，随时做到备用状态。除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等)超过24小时重新消毒。启用的无菌物品12小时后应重新灭菌。室内每日紫外线消毒一次有记录。器械浸泡液每日更换，容器每日消毒灭菌一次。
4、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口，特殊感染不得在换药室处理。换药结束后，做好换药室的终末处理和消毒，清洁消毒隔离制度按全省统一的消毒隔离制度执行。
篇4:乡镇卫生院抢救工作制度
抢救工作制度
1、各科室必须设有抢救室，且不得占为他用。
2、抢救室备有齐全完好的抢救器材、仪器、药品，各项物品做到“四定”(定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修)，三及时(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充)，随时做到备用状态。
3、急救车上物品放置有序，药品编号清楚，数物相符，护士能背诵药品排列次序。
4、抢救室由护士长统一管理，抢救工作由科主任、护士长负责安排人力无力及制定抢救方案，及时抢救。
5、抢救人员必须人人熟练掌握抢救知识，熟悉器材、仪器、药品的作用功能和使用方法。
6、参加抢救人员必需明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行有关规章制度和操作规程，医生来到前，护士可根据病情采取及时给氧、吸痰、测量血压、输液、配血、止血、及徒手心肺复苏等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。
7、严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要复述核实后才能执行，所有药品空安瓶须经2人核对后方可丢弃。
8、患者在危急情况下，应就地抢救，待病情稳定后方可转移，抢救期间应有专人护守。详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况，均要仔细交接班。
9、及时与患者家属取得联系。
10、患者离开抢救室后，做好抢救室的终末处理和消毒，用后物品及药品及时补充，详细登记抢救过程和患者转归情况。
抢救小组成员
组长：科主任 成员：护士长 医生 护士
篇5:乡镇卫生院常用过敏试验皮试方法
常用过敏试验皮试方法
一、青霉素过敏试验
1、部位：前臂掌侧中1/3和下1/3交界两旁。
2、皮试液的配制：20—50单位/0.1毫升。
3、皮试液的配制：
40万单位青霉素+2毫升生理盐水(20万单位青霉素+生理盐水1毫升)(80万单位青霉素+生理盐水4毫升)
从中抽出0.1毫升=2万单位+生理盐水0.9毫升，从中抽出0.1毫升=2000单位+生理盐水09亳升
从中抽出01亳升=200单位+生理盐水0.9毫升 从中抽出01毫升=20单位
4、方法:用1亳升注射器,在注射部位做皮内注射,注出直径1CM大小的皮丘.
5、注射皮丘20分钟之后看局部反应。
二、破伤风抗毒素(TAT)
1、部位：同青霉素皮内注射部位
2、方法：同青霉素
3、浓度的配制：1500单位/1毫升、用1毫升的注射器抽出0.1毫升，此0.1毫升+生理盐水0.9毫升=150单位/1毫升，从此浓度的溶液中抽出0.1毫升，作皮试液。
4、皮试20分钟后观察局部反应。
三、碘过敏试验：
1、用1毫升注射器抽取碘造影剂0.05—0.1毫升在皮内注射部位作皮内注射，对侧手臂用蒸馏水或生理盐水0.05毫升皮内注射作对照，10分钟后观察反映。
2、结果判定：注射处有10豪米大小的红斑和硬结，即为阳性反应，禁作造影检查。
四、普鲁卡因过敏试验：
1、试验方法：用0.25%普鲁卡因溶液0.1毫升在皮内注射部位做皮内注射。另一侧手臂的掌侧用生理盐水0.1毫升对照20分钟观察反应。
2、结果判定：局部反应的观察标准与青霉素相同，如为阳性时不能使用普鲁卡因
