产科门诊工作制度

篇2:产科病历书写质量检查制度

病历书写质量检查制度

　　根据卫生部制定的《病历书写基本规范》要求，现制定我院病历书写质量评价标准和监督检查规定，目的是规范医务人员的病历书写工作，提高医疗质量，避免医患纠纷，保护医患双方合法权益，最终保障医疗安全，具体规定如下：

　　一、坚持医务科督查与科室自检相结合的办法考评。要求医生、护士严格按照病历书写规范，认真书写，及时完成各项记录。书写病历的医生及护士应经常对照质量评分标准进行自我检查。

　　二、科室内由科主任、高年资医生、护士长组成科室病历质控小组，随时对病历进行检查，发现问题，及时纠正。

　　三、医务科每个月组织一次全院病历检查。

　　四、检查工作由医务科主持，人员由临床科室各派一人，原则上是科主任参加，如果科主任有事可以指派本科医师参加;此外每次检查病历时，病案室配合抽取病历。

　　五、病历检查方法为：病历由医务科从病案室抽取，每次每个医生的病历都要检查;各科室不能检查本科室病历，其余可随机抽取，每份病历均需按照《病历书写质量评价标准》逐项全面检查并评分，不得漏项。

　　六、病历检查人员要本着对医生负责的态度认真检查，严格按照《病历书写质量评价标准》评分，查完后签署名字和日期。

　　七、医务科将最终检查结果进行记录，汇总意见后上报院领导，对于不符合规定的病历给予处罚。

篇3:产科病历书写规范制度

病历书写规范制度

　　一、病历书写是医务人员医疗活动的记录，应当客观、真实、准确、及时、完整。住院病历应当使用蓝黑墨水、门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应使用准确的中文和医学术语。

　　二、病历书写应当文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、层次分明。表达要明确、客观，不可含糊其辞或主观推断。书写过程中出现错字时，应当用原笔双横线划在错字上，改动医师盖章，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

　　三、病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名，均须用正楷签署全名，不得用草书或外文签名，更不能只签一个姓代替全名。

　　四、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任，对病历修改一律用红笔，注明修改日期，并保持原记录清楚可辨。出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录须有主治医师以上的医师签名。因抢救急危重患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

　　五、对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人或其委托代理人签署同意书。患者不具备完全民事能力时，应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字;为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由本院主管院长或者被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知《知情选择书》中所确定的被告知者。

篇4:幼儿园伤害预防工作制度

　　幼儿园伤害预防制度

　　一、预防烫伤

　　1、 保温桶、热饭、热菜、热汤要放在幼儿摸不到的地方。

　　2、不允许幼儿进厨房、配餐室、锅炉房、配电室等危险区域，进出时须随手关门防止孩子私自溜入、误入或跟随教职工混入其中。

　　3、幼儿尿湿衣裤须换衣、冲洗时，在盥洗前,一定要调试好水温(用手背试水温适宜为佳)。

　　4、幼儿进餐、饮水或喂药时,温度要适宜,手摸杯子不烫手为宜。

　　5、班级保温桶盖要上锁，防止幼儿因好奇，打开保温桶盖造成烫伤事件的发生。

　　二、预防外伤

　　1、 清除园内房屋、场地、教玩具等设施、设备和物品、物件所存在的一切不安全因素。

　　2、 墙体的拐角、柱子的棱角、器械边角等要做好软化包装处理和安全防护措施保持安全圆滑,不留隐患。

　　3、 大型玩具每天检查一次,发现隐患立即排除，隐患存在或未排除前要停止使用。

　　4、 发现设施设备破损和损坏时要及时组织人员修复。 6、组织户外活动时，教师要随时观察每个孩子，及时清点人数，规范孩子的违规违纪行为。

　　7、外出活动时，范围不要太分散,要在教师的视线及可控范围内。

　　8、 进行户外活动时要避免因过于疲劳或保护不力、措施不到位，保护方法不当所造成的意外事故发生。

　　9、 小班的户外活动时间和地点要与中、大班分开。

　　10、 幼儿使用的设备要稳固。

　　11、 桌椅、板凳、教、玩具等要没有毛刺,饮水桶、毛巾架等要固定好。

　　12、 剪刀、刀子、针等锐利物品要放在成人专用材料柜、储藏室内，要放在幼儿够不着、摸不到的地方。

　　13、 通过开展游戏活动的形式,在游戏活动中经常对幼儿进行安全教育,增强孩子的安全意识,提高孩子的自我保护意识和能力。

　　三、严防异物导入耳、鼻、喉、口、气管等处所造成的伤害(简称异物伤害)

　　1、 给幼儿投入的玩具要较大,防止幼儿误把小玩具当食物吃进肚子或含在口中。

　　2、 进行户外活动时要注意幼儿是否捡了石子、小棍等物品,如发现要及时清除,防止幼儿把异物塞进耳、鼻、喉、口中。

　　3、 如发生异物进入耳、鼻、口、气管的安全事故时,教师不要随意采取措施,弄清情况后,在保健医生的协助下进行科学安全的排除。如保健医生或老师都解决不了,应及时送往附近医院进行抢救,并立即通知家长、园长。

　　4、 每天晨检、午检时要询问孩子是否带有异物,发现后统一收缴，由教师集中保管。

　　5、 幼儿睡眠时,值班教师要随时巡视幼儿睡眠情况,观察幼儿是否在被子里吃豆子、巧克力糖、咖啡糖、泡泡糖、花生、胡豆、果冻、糖果等食品,防止食品被孩子误吸入气管。

　　6、 幼儿在进食或吃水果时要保持情绪稳定、愉快，要在安静的状态下进行,防止食品误入气管。

　　7、建议家长不要给孩子佩戴各种饰物。

　　8、建议家长不要让孩子携带零食或不适玩具入园。

　　四、预防中毒

　　1、儿童活动室内不准存放有毒物品。

　　2、消毒液、洗涤剂、洗衣粉、洗手液等物品禁止存放在教室及活动室内,要放在幼儿摸不到的专用物品柜内。

　　3、培养孩子良好的卫生和生活习惯，让幼儿学会并养成不把物品放在嘴里的良好习惯。

　　4防止塑料或其它材料的玩具或物品对孩子所造成的中毒事故。

　　5、 食堂每日购进的食品,必须严格按照食品卫生管理制度和有关规定执行,采购食品时要索要票据，防止有毒食品和过期变质的食品购入。

　　6、 杜绝腐烂变质食品购入。

　　7、 防止不新鲜食品购入。

　　8、 所有药品必须交由保健医生或老师妥善保管，须放置于孩子触及不到的药品存放柜子里或其他恰当的地方。

　　9、 每个孩子所带的药要写上幼儿姓名和服用剂量。

　　10、 服用前,保健医生或教师要仔细核对,防止误服、错服。 11、服药时要遵照医嘱和说明要求，防止过量服用和乱用。

　　12、做好服、喂药交接工作记录。如幼儿有异常情况和服药反应要有明确记载,并及时采取措施补救或排解。

　　五、预防走失

　　1、 建立科学规范严格的接送制度，在园内安装监控。 2、送孩子入园时，家长要与教师见面,把孩子送到教师手里，方可离开，不得让孩子单独行动。

　　3、接送人员要固定,授权委托人的信息要提前输入幼儿园的接送系统和智能监控系统或录入幼儿园的接送登记系统，实行专人专送，专人专接。

　　4、家长如遇特殊情况需委托他人接送孩子时，应与班上老师提前联系或将书面委托交给受托人带回幼儿园，并提前知会园方，否则不与放行。

　　5、门卫要坚守岗位,发现没有家长带领的孩子,不得放出幼儿园大门，并电话通知园长办公室或当班老师。

　　6、进行户外活动回班或交接班时,教师要及时清点人数，防止孩子走失。

　　7、禁止孩子单独离园。

　　8、禁止未成年孩子单独来园接送幼儿，若家长执意要求，须让家长做出书面承诺和责任免除保证，以防事故发生后所引发的连带责任。

　　9、防止孩子偷偷溜出幼儿园。

　　11、 防止孩子被陌生人接走。

　　12、 防止在下午接幼儿时，孩子跟随其他家长偷偷出园。

　　13、 防止孩子在外出或参加演出、观礼活动时走失。

　　14、 防止意外和自然灾害发生时孩子走失。

　　15、 防止孩子被人口贩子诱骗、诱拐而走失。

　　16、 防止公共事件爆发时孩子走失。

　　17、 防止一切可能导致孩子走失的事故发生。

　　18、 预防触电

　　19、 录音机、手提电脑须放在幼儿够不到的地方。

　　20、 洗衣机用后及时断电。

　　21、 电源插座(尤其是接线板)要放在幼儿摸不到的地方。 24、经常检查电器是否符合安全要求。

　　25、一切带电和需要用电的音乐教育器械不用时要切断电源，关闭开关。

　　26、微波炉、电冰箱、消毒柜、饮水机、电视机等一切电器的电源都要置于孩子够不到、摸不着的地方，不用时须切断电源。

　　27、打雷下雨时不要让幼儿靠近电源和电器及插座。

　　28、不要让孩子在湿手情况下接触电器。

　　29、让孩子远离电源和带电物体。

篇5:肠道门诊感染管理制度

肠道门诊感染管理制度

　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

　　2、应装纱窗、纱门，并搞好灭四害工作。

　　3、对病人呕吐物、排泄物及厕所应严格消毒(用1000mg/L含氯制剂浸泡1小时)，接触污物时应戴手套，并做到勤洗手。

　　4、医务人员在肠道门诊时必须穿工作服，戴工作帽、口罩，并每周更换2次，有污染时应随时更换，每次接触病人或离开诊室时，必须做好手的清洗或消毒。

　　5、每日上下班时用1000mg/L含气制剂擦拭桌、椅、凳、地面，并用紫外线照射半小时。

　　6、门诊的医疗用品(血压计、听诊器)一般情况下每日用1000mg/L含氯制剂擦拭一次，有污染时随时消毒，体温计按规定消毒。

　　7、对暂未住院有肠道传染病病人应向其做好卫生宣教，发给消毒药物并指导消毒方法。

　　9、各种使用过的一次性用品做到一对一发放，医用固体废物按医院相关制度执行，集中回收处理。