科室查对制度

篇2:医院各科室查对制度

　　查对制度

　　一、为提高医疗制度、技术工作质量，确保病人安全，为防止医疗事故、差错的发生，特制定本制度，各科室必须严格执行。

　　二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。医务工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练。

　　三、医务人员必须严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品，(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等)，必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。

　　四、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。在使用过程中病人如有不适等反映，必须立即停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丢弃，应按要求妥善保管备查。

　　五、粘贴各种化验单及报告单时，要核对清楚病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或住院号、科室等，严防贴错。

　　六、临床科室查对制度

　　1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)、诊断等。

　　2、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、年龄、床号与部位。操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。

　　3、执行医嘱时要进行“三查七对 ”：摆药时查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

　　4、医嘱须查对后方可执行，执行医嘱时，不明白要核查清楚。口头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。执行后一定要签字。

　　5、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。使用急救药及麻醉药时，须经二人核对。

　　6、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。

　　7、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过反复核对;静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌。

　　8、输血

　　⑴护理人员在给病人配血、抽血、验血型时，必须核对病人姓名、性别、床号，领血前必须仔细核对并履行签字手续。

　　⑵输血前，应核对病人姓名、床号、血型(包括老血型)、种类、剂量、住院号、交叉实验单、反应卡、血袋号，需经两人核对无误后，方可输入。

　　⑶输血时须注意观察，保证安全。

　　9、医护人员在整理、抄录和执行医嘱时，必须认真、仔细、准确、及时，反对盲目执行医嘱，发现有不合理、错误或疑问时，应暂时停止，并及时向有关医师提出，待得到解决时再执行。

　　七、手术室查对制度

　　1、手术室接病人时，必须根据手术通知单，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志。

　　2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。

　　3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。

　　4、有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。

　　5、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织，原则上均应送病检。

　　6、使用麻毒限剧药物时，应仔细核对，并经二人复查后方可使用。

　　7、使用电灼前，医师应通知麻醉人员和护士并采取应有的安全措施。

　　8、各种注射完毕后，将安瓿留下，以备考察，待手术完毕后方可丢失。

　　八、有关科室查对制度

　　1、检验科查对制度

　　⑴采取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。

　　⑵送验标本应新鲜，收集方法和安放容器应正确，标本容器上应有标记，检验单应逐项填写。

　　⑶收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、申请单号、标本数量和质量。

　　⑷经查对如标本不符合规定，标记和检验单字迹不清楚或可疑时，检验员可电话联系或要求重新提供或退回重办。

　　⑸检验时，查对检验项目、化验单与标本是否相符。

　　⑹检验后，复核结果。

　　⑺发报告，查对科别、病房。

　　⑻检验科应指定专人经常或定时检查试剂的准确性。

　　2、病理科查对制度

　　⑴收集标本时，查对单位、住院号、姓名、性别、年龄、联号、标本、固定液。

　　⑵制片时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

　　⑶发报告时，复核检查项目、结果、患者姓名、性别、年龄、住院号、科室。

　　⑷癌肿及疑难病例的报告单一定要经上级医师复核无误后再发出。

　　3、放射线科查对制度

　　⑴检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及检查目的。

　　⑵发报告时，查对检查项目诊断、患者姓名、科室。

　　4、理疗科及针灸室查对制度

　　⑴各种治疗时，查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、部位、种类、剂量、时间。

　　⑵低频治疗时，查对极性、电流量、次数。

　　⑶高频治疗时，检查体表体内有无金属异物。

　　⑷针刺治疗前，检查针数和质量，取针时查对针数和有无断针。

　　5、功能检查室(心电图、超声波等)

　　⑴检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

　　⑵诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

　　⑶发报告时， 查对科别、病房、姓名、性别。

　　6、药房查对制度

　　⑴配方前，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。

　　⑵配方时，查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。

　　⑶发药时，实行“四查、一交代”：

　　①查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符;

　　②查对标签(药袋)与处方内容是否相符;

　　③查药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确完好。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;

　　④查对姓名年龄;

　　⑤交待用法及注意事项。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名，讲清药品的名称、用法及用量。

　　⑷药剂人员必须认真负责。配方时应检查医师处方是否符合规格和规定。

　　⑸院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出。病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。

　　⑹各种制剂在配置时，必须有人复核，制核双方必须签字。中药配方及煎药，配方后和煎前必须有专人复核。

篇3:各类抽查对比制度

　　各类抽查对比制度

　　为了提高企业的检验水平和确保检验数据的准确性，统一操作方法，加强、培养工作责任心，特制定抽查对比制度。

　　1)抽查对比工作由化验室主任负责组织实施，抽查样品及对比结果必须填写原始记录，记录清楚，完善。

　　2)检验人员要实事求是，严肃认真，按时完成抽查检验，不得弄虚作假或推诿、抵制。轻者经济制裁，重者停止工作。

　　3)抽查对比次数规定如下：

　　①强度检验岗位每人每月不少于2个样品。

　　②单项物理检验岗位每人每月不少于4个样品。化学分析岗位每人每月不少于2个样品。

　　③化学全分析密码抽查，每人每月不少于2个样品。

　　④生产控制岗位每人每月不少于4个样品。

　　⑤按国家经贸委《水泥企业产品质量对比验证管理办法》的规定，与上级质检机构每两月对比一次。

　　4)密码抽查尽量抽近5天内的样品，对比结果月底汇总统计作为考核工作质量和奖惩依据。

　　5)抽查方法：细度、氧化钙、氧化铁、游离氧化钙、物理强度试验为明码抽查，化学分析，烟煤工业分析、密度、比表面积、稠度。凝结时间为密码抽查。

　　6)对比误差范围按《水泥企业产品质量对比验证管理办法》的规定，对比误差超差者必须认真查找原因，改进操作方法，以保证检验数据的准确性，连续三次超差者调离工作岗位。

　　7)认真参加国家和省级质检机构的化学分析和物检大对比，从而考核自己的技术操作业务水平。

　　8)检验中必须用有证的标准样品、标准药品和基准物质。

篇4:护理查对制度

　　查对制度：

　　查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查七对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。

　　(一)医嘱查对制度：

　　1、转抄和处理医嘱后应每应班查对并签全名。

　　2、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。

　　3、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。

　　4、整理、转抄长期医嘱执行单(输液、注射、服药、其它治疗等)后须经二人查对。

　　5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。

　　(二)服药、注射、输液查对制度：

　　1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对一注意”。

　　三查：摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。

　　七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

　　一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。

　　2、备药前要检查药品质，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。

　　3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

　　4、对易致过敏药物，给药前应询问病我有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿;用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

　　5、发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。

　　(三)输血查对制度：

　　1、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。

　　“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质量是否正常。

　　“八对”：对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血液有效期及配血试验结果。

　　2、输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。

　　3、输血完毕后，医护人员将输血记录(交叉配血报告单)贴在病历中，并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天，统一处理。

　　(四)手术病人查对制度：

　　1、核对病人：应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”：

　　(1)接病人之前，与病房护士查对。

　　(2)进入手术间之前，与巡回护士查对。

　　(3)进入手术间之后，与麻醉医生查对。

　　(4)麻醉之前，与手术医生查对。

　　2、查对无菌包外3M指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手术器械是否齐全、适用。

　　3、手术物品查对：

　　(1)体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。

　　(2)把好四关：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后，清点数目相符。

　　(3)清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。四清点时，洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。

　　4、手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后，随同病理检验单送检。

　　(五)供应室查对制度：

　　1、包装器械包时，查对物品是否齐全、配套，性能是否良好，清洁是否符合要求。

　　2、器械、敷料消毒完毕，查对是否注明失效期，并固定位置放置。

　　3、发放器械及各类无菌包时，查对名称、数量及失效期。

　　4、收器械及各类无菌包时，查对名称与物品是否相符，以及器械的质量及清洁处理情况。

　　(六)饮食查对制度：

　　1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，查对床号、姓名及饮食的种类。

　　2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。

　　3、治疗饮食、肠内营养查对品名、剂量、方法。

　　4、就餐前在病人床前再查对一次。

篇5:乡镇卫生院查对制度

　　查对制度

　　一.医嘱查对制度：

　　(1)医嘱做到每班查对。每日总对并在登记本上签名。护士长每周参加总查对2次。

　　(2)各项医嘱处理后，需经二人查对无误，方可执行。并记录执行时间，执行者签名。

　　(3)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须重述一遍，然后执行。并督促医生及时补开。

　　二.服药、注射、输液查对制度：

　　(1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意”。

　　三查：操作前、操作中、操作后查;

　　八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。

　　一注意：注意用药后的反应。

　　(2)备药前要检查药品质量，注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。

　　(3)摆药后必须经第二人核对方可执行。

　　(4)易过敏药物，给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿，以便必要时查对。给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

　　(5)发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。

　　三.输血查对制度：

　　(1)查采血日期，血液有效期，血液有无凝块和溶血，血袋有无漏气，裂痕。

　　(2)查输血卡上供血者姓名、血型、血袋号与血袋上标签是否相符，交叉配血试验有无凝集反应。

　　(3)病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及申请输血量。

　　(4)输血前需经两人核对无误方可执行。

　　(5)输血完毕，短期内保留血袋，以备必要时检查。

　　四.手术病人查对制度：

　　(1)术前准备及接病人时，应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位、术前用药，药物过敏试验结果，按要求摆好体位。

　　(2)查无菌包内灭菌指示剂是否达到要求，手术器械是否齐全。