合理使用抗生素制度
一,应严格掌握抗生素的适应证,禁忌证,以及药物的配伍禁忌,根据药物敏感实验,选择敏感的,毒副作用小的抗生素.
二,严格掌握与控制预防性抗生素的使用,在使用过程中,应注意监测其耐药性的变化,密切观察菌群失调的先兆.
三,尽量减少抗生素的使用不当和对其的依赖性.
四,已确定为病毒性疾病或疑为病毒性疾病的不使用抗生素.
五,发热原因不明者,在弄清病原学诊断前,不用抗生素,以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出.对于病情特别严重的细菌感染患者,在抽血送培养后,可试选抗生素,待细菌培养结果出来,再按药敏指导用药.
六,尽量避免皮肤,粘膜等局部应用抗生素.抗菌药物的局部应用,易造成耐药菌株的产生,引起皮肤的过敏反应,尤以青霉素类,头孢菌素类,氨基糖甙类等不宜使用.必要时,可用新霉素,杆菌肽,磺胺嘧啶银等.
七,联合使用抗菌素,必须有严格的指征.联合使用抗生素,应能达到协同或相加的作用,并达到减少药量,减少毒副作用,防止或延缓耐药菌株产生的目的.不可无根据地随意联合用药,特别是起无关作用和拮抗作用的.抗生素联合用药的指征是单用一种抗生素不能控制的严重感染(包括败血症,细菌性心内膜炎,化脓性脑膜炎等),混合感染,顽固性感染及需长期用药防止细菌产生耐药的情况.一般以二联为宜,β-内酰胺类与氨基糖甙类宜联合应用.
八,选用抗生素要严格掌握适应症.
(一)应根据细菌培养和药敏结果选用毒副作用小的抗生素.
(二)尽量能避免应用广谱抗生素,以防止引起宿主自身药群失调,而导致耐药菌株的产生.
(三)对于感染特别严重者,可选按临床估计的病原菌选择抗生素.
(四)对新生儿,老年人,孕妇及肝肾功能障碍者,应谨慎选用抗生素及酌情调整给药方案.
九,使用抗生素应注意配伍禁忌及合理给药.静脉滴注时,抗生素之间,抗生素和激素,维生素及血管活性药物之间,均可发生配伍禁忌或相互作用,使抗生素的活力受到影响,甚至产生毒性反应.抗生素的给药时间及方法要视其血药浓度,毒副作用而定.
十,药剂科应定期统计各科抗生素消耗量及使用类型.按规定对某些抗生素实行限制性使用,并根据本院常见病原菌的耐药谱,调整用药,以保证抗生素的活力和减少耐药菌株的产生.
十一,严格控制抗生素的预防使用.
(一)禁止无针对性地,以广谱抗生素作为预防感染的手段.
(二)对无感染迹象的昏迷,非感染性休克,恶性肿瘤,脑血管意外,糖尿病及接受侵袭性操作者,不必预防性使用抗生素.
(三)风湿性或先天性心脏病患者手术前后,可预防性使用抗生素,防止感染性心内膜炎的发生.流行性脑膜炎流行期间,为了减少带菌者,如果不能使用磺碳按类药物,可考虑应用抗生素.
(四)外科手术的预防性用药.
抗生素的预防性应用,主要用于手术中组织损伤严重,手术时间及疑为受细菌污染的手术.患者身体衰弱及免疫低下且对院内感染易感者,手术前预防用药,可以提高抗生素在手术中的血药浓度,一旦有细菌侵入,可以得到有效控制.
十二,一般感染时,抗生素使用至体温正常或症状消失后72~96小时停药,对于急性感染采用抗生素治疗的病人,用药后72小时临床疗效不显著者,应根据药敏结果选用其它敏感药物.
十三,为预防抗生素过敏反应的发生,在使用B-内酰胺类,青霉素类,头孢菌素类等抗生素前,要询问有无过敏史,并做皮内试验.氨基糖甙类除非有特殊指征,一般使用前不行皮内试验.
爱拾贝-www.aishibei.com篇2:项目部施工质量三检制专项管理制度
项目部“三检制”专项管理制度
质量检查工作全靠专职质检员来完成是不可能的，施工质量的优劣主要取决于每一个操作者的技术水平、责任心和质量意 识， 工程才能符合规范标准及质量要求， 操作者是一个重要因素， 操作者自检是获得质量控制信息的最迅速的途经。因此，项目部 除应建立起一支专职质检员队伍外， 还必须广泛的组织操作者参 加检验，有必要实行操作者和检验员相结合的“三检制”专项管 理制度。“三检制”是指自检、互检、专检。
1、自检 ：
(1) 施工班组人员在操作过程中，必须按相应的检验批质量验收 记录表进行自检，经自检达到质量标准，并经组长验收后，方准继续 进行施工。
(2) 班组长对所施工的，必须按相应的质量验收记录表中所列的 检查内容，在施工过程中逐项地检查班组每个成员的操作质量。在完 成后逐项地进行自检，并认真填写自检记录，经自检达标后方可请施 工员组织质量验收。
(3) 施工员除督促班组认真自检、填写自检记录，为班组创造自 检条件(如提供有关表格、协助解决检测工具等)外，还要对班组操作 质量进行中间检查。在班组自检达标且有自检记录的基础上，逐项地 进行检查， 经检查达标后， 方可请项目专业质量检查员进行质量核验。
(4) 认真地组织有关工长、班组长进行检验批工程质量核验。
(5) 未经专检人员进行核验的检验批工程，或虽经核验未达标时不得安排进行下道工序。
2、互检 ：
(1) 工种间的交换检：上道工序完成后下道工序插入前，项目 技术负责人必须组织交接双方工长、班组长进行交接检查。经双方认 真检查并签认后，方准进行下道工序施工。未经交接检或虽经交接检 但未达到要求的检验批工程，接方可拒绝插入施工。
(2) 总、分包间的交接检：
1) 对规范、规程、标准及施工图中规定的，需要在工序间进 行检查的项目，交方应按接方要求认真办理总分包交接检查表。移交 有关资料和进行交接签证等工作，否则不得进行下道工序。
2) 凡总、分包之间有相互关系的隐蔽项目，负责做下道工序 的单位必须在隐蔽前填写“总、分包交接检查表” ，与做前一道工序 的单位办理交接检手续。经交方自检或交接双方共同检查，达到质量 标准并经双方签认后，方可进行下一道隐蔽工序的施工。否则，由做 最后一道工序的单位承担一切后果。
3.专检：
(1)所有分项工程、隐检、预检项目，必须按程序，作为一道 工序，邀请专检人员进行质量检验评定。未经专检人员核检评定的项 目，或虽核验评定但未达到质量标准的项目不得进行下道工序，对违 反此规定的责任者，专检人员有对其实行经济处罚的权力。
(2)专检人员进行分项工程质量核验之前要先查阅班组自检制 度是否符合要求，在无自检记录或者不符合要求时，不予进行核验。对有自检记录的分项工程，在核验评定时会同有关班组长共同进行。
(3)专职质检员在核验评定分项工程质量等级时，必须按质量 标准、质量控制目标认真检查、严格把关;在施工过程中、应认真检 查原材料、成品、半成品的质量是否符合要求，并主动协助班组长搞 好质量管理工作。 要注意抓住薄弱环节、 重点部位， 以防止质量通病。
篇3:村清扫保洁人员考核管理制度
清扫保洁人员考核管理制度
村委会是保洁队伍管理的主体，对保洁员日常工作情况进行及时监督管理，办事处公共事务办是清扫保洁员工作考核的组织者，对清扫保洁人员工作随机开展督查和考核，月底已考核成绩作为兑现清扫保洁人员工资和续聘的依据。
一、清扫保洁人员工资按照聘用合同实施工资月付。其中80%作为固定工资，20%作为浮动工资，按每月考核结果发放。
二、考核满分为100分，低于60分不发20%浮动工资，60分至80分发浮动工资的一半，80分以上发放全额浮动工资。
三、考核细则如下：
1、清扫保洁人员每日实现签到制度，无故不签到或不上班，发现一次扣1分。
2、清扫保洁人员每天8:00前和19:00前清扫主要干道(街道)两次，定时收集垃圾一次，并及时运至村内垃圾台内，做到全天巡回保洁，日产日清，发现问题一次扣5分。
3、村内公共场所无白色污染物、无垃圾、无卫生死角，发现问题一次扣2分。
4、村内主干道路无遗留垃圾、无积水、无杂物，道路两边及树坑无杂草，发现问题一次扣2分。
5、村内房屋墙面、主干道树木、电杆等无乱涂乱画，无乱吊乱挂，无随意张贴宣传品，发现问题一次扣2分。
6、村内垃圾收集箱(台)干净整、不破损、垃圾不外溢，村民房钱屋后杂物堆放整齐，发现问题一次扣2分。
7、沟渠内无垃圾杂物等漂浮物，发生问题一次扣2分。
8、上级检查有问题的、村民单位有投诉的，一次扣2分。
9、清扫保洁人员要保证配备的环卫三轮车玩、整洁，确保专车专用，发现问题扣1分。
10、保洁员在作业工程中要着统一标准服，注意自身安全，发现问题扣1分。
11、付出村委会和办事处社会事务办公室的管理，完成临时清扫保洁任务，发现问题一出扣1分。
篇4:村绿化管护长效管理制度
木鱼村绿化管护长效管理制度
为巩固村庄环境综合整洁成果，确保村庄环境绿化美化，经村、支两委商议决定对全村绿化管护实行长效管理。
一、 管理目标
全村实施绿化管护长效管理， 村庄内四季有绿色，处处有绿色，环境怡人。
1.房前屋后、沿路沿河，空地绿化美化到位，逐年加大绿化建设的投入，提高绿化覆盖，宜绿则绿。
2.严禁乱砍乱伐树木，树木无虫害，生长茂盛。
3.绿化范围内无垃圾、无乱堆乱放、无杂草杂物。
4.定期对绿化植物进行补植、浇水、锄草、杀虫等工作。
5.加强绿化管护的宣传教育，提高村民的爱绿、护绿意识。
二、 管理制度
1. 村干部庞仁智负责全村绿化管护工作，做好绿化管护检查，每月检查不少于 2 次，并做好检查记录。
2.确定XXX、XXX为绿化管护工人，开展日常的绿化管护工作，并签订合同，明确报酬及工作职责。
3.在主要道路口设置绿化管护公示牌。
4.绿化管护经费按时足额到位，上级补助资金专款专用， 确保绿化管护长效管理的资金来源稳定。
篇5:村河道沟塘保洁长效管理制度
木鱼村河道沟塘保洁长效管理制度
为进一步巩固村庄环境综合整治成果，确保村庄环境卫生干净、整洁，经村、地两委商议决定对全村河塘保洁实行长效管理。
一、 管理目标
全村实施河塘保洁长效管理，河面无杂草、无漂浮废弃物，河岸无垃圾，河中无障碍物等，水体清洁畅通。
1.保持河道畅通，河中无障碍物。
2.河面无影**生态的杂草杂物，无漂浮废弃物。
3.河道两岸水土保持绿化好，景观美。
4.河塘管理范围内无垃圾，干净整洁。
5.加强河塘保洁方面的宣传教育，提高村民的河塘保洁意 识。
二、 管理措施
1.村支部书记庞仁智负责全村的河塘保洁管理工作，做好河 塘保洁检查，每月检查不少于 2 次，并做好检查记录。
2.确定XXX、XXX为保洁人员，开展日常的河塘保洁工作，并签订合同，明确报酬及工作职责。
3.设置河塘保洁公示牌。
4.保洁经费按时足额到位，上级补助资金专款专用，确保河塘保洁长效管理的资金来源稳定。
