护理新业务、新技术准入制度

篇2:护理缺陷管理制度

　　护理缺陷管理制度：

　　(一)护理差错事故管理和报告制度：

　　1、建立预防护理差错、事故的防范措施，完善专项护理质量管理制度，如防各种导管脱落、跌伤、压疮等。

　　2、各科室建立差错事故及不良事件登记本，对差错事故发生的原因、经过、后果、当事人及处理均需详细登记。护士长经常检查、定期组织讨论和总结。

　　3、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应立即报告护士长，发生严重护理差错事故时由护士长立即口头报告科主任、科护士长、护理部及院级，24小时内上报书面材料。将差错事故发生的原因分析、整改措施、处理意见上交护理部，不得延误或隐瞒。

　　4、发生差错、事故后要积极采取措施，以减少和消除不良后果，并指定熟悉全面情况的专人负责做好病人及家属的思想工作。

　　5、发生严重差错事故的有关各种记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均应妥善保存，不得擅自涂改或销毁，并保留病人的标本，以备鉴定。

　　6、差错事故及不良事件发生后，根据性质与情节，分别组织全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。

　　7、护理部定期组织分析差错事故发生的原因，提出防范措施。

　　(二)护理投诉管理制度：

　　1、护理投诉：凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量等引起病人或家属不满，并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见。

　　2、护理部设专人接待护理投诉，建立投诉记录本，认真记录投诉事件的发生原因、分析、整改及效果。

　　3、接待投放人员要认真倾听投诉者意见，耐心解释，避免激化和引发新的冲突。

　　4、护理部接到投诉后，及时调查、核实，并反馈有关部门的护士长，所在科室应认真分析事发原因，及时总结经验，接受教训，及时整改。

　　5、投诉一经核实后，护理部应根据事件情节严重程度，予以相应的处理。

　　6、护理部每月在全院护士长会上总结、分析并制定相应措施，对全年无护理投诉的科室给予表扬及奖励。

　　附：紧急封存病历的程序：

　　1、病人及家司提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务处，在医患双方在场的情况下进行病历封存。

　　2、若发生在节假日、周末或夜间，直接通知院总值班备案，协助处理。

　　3、封存的病历由医务处保管，需要启封时，必须有医患双方在场。

　　4、封存方法：将病历装入文件袋内，两边开口处贴上封条，注明年、月、日、时、分，由双方签字。

篇3:护理病例讨论制度

　　护理病例讨论制度：

　　(一)护理病例讨论范围：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。

　　(二)护理病例讨论方法：护理部或科室定期或不定期举行，形式采用科内和几个相关科室联合举行。

　　(三)护理病例讨论要求：

　　1、讨论前明确目的，护士长或分管床位的护士准备好病人及相关资料，通知相关人员参加，做好发言准备。

　　2、讨论会由护理部或护士长主持，分管床位护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员充分发表意见进行讨论，讨论结束后由主持从进行总结。

　　(四)护理病例讨论重点：

　　1、讨论疑难、重大抢救、特殊病例：根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论，提出护理方案，及时解决问题，提高护理技术水平。

　　2、讨论罕见、死亡病例：结合病人情况，总结护理实践的成功经验，找出不足之处，不断提高护理实践能力。

　　3、病例讨论应做好记录，讨论资料归于业务技术管理档案中，作为业务技术考核内容。

篇4:护理会诊制度

　　护理会诊制度：

　　(一)护理会诊范围：凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究，提出解决措施。

　　(二)护理会诊要求：申请科室会诊前应做好各种资料准备，会诊时报告病情，做好会诊记录，会诊后认真组织实施会诊意见。

　　(三)护理会诊种类：

　　1、科间会诊：由本专业主管护师以上(含主管护师)人员书写会诊单，注明病人一般资料、护理会诊理由等，经护士长签字后送邀请科室。应邀护士应这主管护师以上(含主管护师)人员，一般于24小时内完成，急会诊时应在会诊单上注明“急会诊”字样，被邀请人员随请随到。

　　2、疑难病例会诊：经过科内、科间仍不能解决，需进行院内大会诊时，由申请科室护士长上报护理部，由护理部组织进行会诊。

　　3、院外会诊：由申请科室护士长填写会诊单，送交护理部，护理部负责与有关医院联系，安排会诊。必要时可携带病历或陪同病人到院外会诊，也可将病历寄发有关医院，进行书面会诊。

篇5:护理查房制度

　　护理查房制度：

　　各级护理查房应充分体现“以病人为中心”的原则，按照护理程序的步骤进行，做好查房记录。

　　(一)护理查房种类：护理查房包括管理查房、业务查房、教学查房。

　　1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。

　　2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。

　　3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价。

　　(二)护理查房的时间：护理部组织全院每季度1次、科护士长组织片区每两月1次，护士长组织病房每月1次，节假日查房每日一次，夜班查房每周抽查2次以上。

　　(三)护理查房的要求：

　　1、查房前要做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。

　　2、查房时应运用护理程序方法，采取多种形式，保证查房质量。

　　3、业务查房属护理部、科室常规业务活动，以提高本科护理业务为主。

　　(四)管理查房的资料归护理部，业务查房资料归业务管理档案中，教学查房资料归教学管理档案中。